Správná evidence implantabilních zdravotnických prostředků je klíčová pro bezpečnost pacienta, klinický přehled i splnění legislativních povinností. Tento návod popisuje, jak přesně zaznamenat implantát v elektronické zdravotní dokumentaci (ambulanci).
Kde a jak ZP k pacientovi evidovat?
Pro zajištění splnění povinností zákona a také abyste rychle a snadno údaje vyhledali, tak zdravotnické prostředky vedete v oddělené evidenci, a ty následně propojíte v kartě pacienta.
- Zdravotnický prostředek musíte mít nejprve založený v evidenci zdravotnických prostředků, abyste jej mohli propojit s konkrétním pacientem.
- Otevřete kartu pacienta: Vyhledejte konkrétního pacienta v systému.
- Přejděte použité zdravotnické prostředky nebo implantáty / Anamnéza:
- Vyhledejte a vyberte použité ZP
- Použitý ZP se vám automaticky spojí s pacientem
- Můžete také doplnit satum implantace (příp. explantace) a implantující pracoviště / operatér: kde a kým byl výkon proveden.
Dobrá praxe z ordinací
- Naskenujte kartu implantátu: Pokud ji pacient má, nahrajte digitální kopii jeho Karty implantátu (EU MDR) přímo do příloh karty pacienta.
- Kontrola bezpečnostních upozornění: Systém po zadání UDI kódu automaticky ověřuje, zda na danou šarži nebyla vydána bezpečnostní výstraha.
- Pravidelná kontrola: Při každé postoperační kontrole ověřte stav a funkčnost logovaného prostředku.